Anbauvereinigung oder Apotheke: Zwei Wege, zwei Gesetze

Anbauvereinigungen und Apotheken geben beide Cannabis ab, aber nach verschiedenen Gesetzen und für verschiedene Zwecke. Eine Anbauvereinigung versorgt ihre Mitglieder nach dem Konsumcannabisgesetz (KCanG) mit Cannabis zum Eigenkonsum. Die Apotheke gibt Medizinalcannabis nach dem Medizinal-Cannabisgesetz (MedCanG) nur gegen ärztliche Verschreibung ab. Für eine Therapie ersetzt die Mitgliedschaft im Club das Rezept nicht, und das Rezept öffnet umgekehrt keinen Zugang zum Club.

Wie eine Anbauvereinigung arbeitet

Anbauvereinigungen sind Vereine oder Genossenschaften, die eine behördliche Erlaubnis brauchen. Die Erlaubnis gilt nach § 13 KCanG für den gemeinsamen Anbau und die Weitergabe an Mitglieder, und zwar nur auf einem genau bezeichneten Gelände, dem sogenannten befriedeten Besitztum. Die Behörde begrenzt die jährliche Anbaumenge auf das, was die Mitglieder voraussichtlich für den Eigenkonsum brauchen.

Mitglied werden kann nach § 16 KCanG nur, wer mindestens 18 Jahre alt ist und mit einem amtlichen Ausweis nachweist, dass er oder sie in Deutschland wohnt oder sich hier gewöhnlich aufhält. Eine Vereinigung darf höchstens 500 Mitglieder haben, und jede Person darf nur einer einzigen angehören. Vereine müssen eine Mindestmitgliedschaft von drei Monaten in ihrer Satzung vorsehen. Bei der Aufnahme versichern neue Mitglieder schriftlich oder elektronisch, keiner anderen Anbauvereinigung anzugehören, und der Club muss diese Erklärung drei Jahre aufbewahren. Zieht ein Mitglied ins Ausland, endet die Mitgliedschaft. Auch der Vorstand muss aus Mitgliedern bestehen.

Wächst oder schrumpft der Verein, passt die Behörde die erlaubte Jahresmenge auf Nachweis an. Kann ein Club die Nachfrage seiner Mitglieder nicht decken, darf er also nicht einfach mehr anbauen, sondern braucht eine geänderte Erlaubnis.

Angebaut wird nach § 17 KCanG gemeinschaftlich, und zwar von den Mitgliedern selbst. Sie müssen aktiv mitwirken, etwa eigenhändig beim Anbau. Minijobber:innen dürfen Tätigkeiten rund um Anbau und Weitergabe nur übernehmen, wenn sie selbst Mitglied sind. Die Vereinigung hat die Grundsätze der guten fachlichen Praxis einzuhalten und Gesundheitsrisiken durch Pflanzenschutz- und Düngemittel zu minimieren. Das Gesetz ermächtigt das Bundeslandwirtschaftsministerium, dafür Höchstgehalte per Verordnung festzulegen.

Was eine Anbauvereinigung abgeben darf

Die Weitergabe ist in § 19 KCanG eng geregelt:

• Nur vor Ort und persönlich: Cannabis wird ausschließlich im befriedeten Besitztum von Mitglied zu Mitglied übergeben, bei gleichzeitiger Anwesenheit beider Personen und nach strikter Kontrolle von Alter und Mitgliedschaft per Mitgliedsausweis. Versand und Lieferung sind verboten.
• Nur Blüten und Haschisch: Abgegeben werden darf nur Cannabis in Reinform als Marihuana oder Haschisch. Nach § 21 KCanG ist es zudem verboten, Cannabis vermischt mit Tabak, Nikotin oder Lebensmitteln abzugeben.
• Feste Höchstmengen: Mitglieder ab 21 Jahren erhalten höchstens 25 Gramm am Tag und 50 Gramm im Monat. Für 18- bis 20-Jährige gelten 25 Gramm am Tag und 30 Gramm im Monat, bei einem THC-Gehalt von höchstens 10 Prozent.
• Keine Weitergabe an Dritte: Was Mitglieder erhalten, dürfen sie nicht an andere weitergeben.

Nach § 21 KCanG muss die Vereinigung in neutraler Verpackung abgeben und einen Informationszettel mit Angaben zum abgegebenen Cannabis aushändigen. Außerdem muss sie evidenzbasierte Informationen zu Dosierung, Anwendung und Risiken sowie Hinweise auf Beratungs- und Behandlungsstellen bereithalten. Eine ärztliche Beratung ist damit nicht verbunden.

Auch bei der Sicherung macht das Gesetz Vorgaben. Nach § 22 KCanG muss das Gelände durch Umzäunung, einbruchsichere Türen und Fenster oder vergleichbare Maßnahmen geschützt sein, und Cannabis darf grundsätzlich nicht außerhalb dieses Geländes gelagert werden. Für Mitglieder heißt das: Wer abholen will, muss persönlich zur Ausgabestelle kommen. Für Menschen, die wegen ihrer Erkrankung wenig mobil sind, ist das eine echte Hürde.

Wie Medizinalcannabis in der Apotheke geregelt ist

Medizinalcannabis stammt nach § 2 MedCanG aus einem Anbau unter staatlicher Kontrolle nach dem Einheits-Übereinkommen der Vereinten Nationen von 1961. Verschreiben dürfen es nach § 3 MedCanG nur Ärztinnen und Ärzte, abgeben nur Apotheken. Welche Sorte, welche Menge und welche Form infrage kommen, entscheidet die verordnende Ärztin oder der Arzt.

Das Spektrum ist breiter als im Club. Neben Blüten gibt es Extrakte, Dronabinol und zugelassene Fertigarzneimittel. Gerade orale Formen kann eine Anbauvereinigung schon von Gesetzes wegen nicht anbieten.

Auch bei den Kosten unterscheiden sich die Wege. Clubbeiträge und Abgabepreise trägt jedes Mitglied selbst. In der Apotheke kann bei Extrakten und Dronabinol die gesetzliche Krankenversicherung zahlen, wenn die Voraussetzungen erfüllt sind. Cannabisblüten hat das GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz aus der Kassenerstattung gestrichen, sie werden heute in der Regel privat bezahlt.

Die Unterschiede im Überblick

• Rechtsgrundlage: Anbauvereinigung nach KCanG, Apotheke nach MedCanG.
• Zugang: Club über Mitgliedschaft ab 18 mit Wohnsitz in Deutschland, Apotheke über ärztliche Verschreibung.
• Produkte: Club nur Blüten und Haschisch, Apotheke zusätzlich Extrakte, Dronabinol und Fertigarzneimittel.
• Menge: Club mit gesetzlichen Monatsgrenzen, Apotheke nach ärztlicher Verordnung.
• Bezug: Club nur persönlich vor Ort, Apotheke vor Ort und je nach geltender Rechtslage auch per Versand.
• Begleitung: Club mit schriftlichen Informationen, Apotheke mit ärztlicher Therapie und pharmazeutischer Beratung.

Was das für Patient:innen bedeutet

Wenn Sie Cannabis wegen einer Erkrankung nutzen, bleibt der Weg über Ärztin oder Arzt und Apotheke der einzige, der Ihre Behandlung dokumentiert, Wechselwirkungen prüfen lässt und gegebenenfalls von der Kasse bezahlt wird. Sind Sie zusätzlich Mitglied einer Anbauvereinigung, sagen Sie das in der Praxis offen, damit die Gesamtmenge bei der Dosierung berücksichtigt werden kann.

Die rechtlichen Unterschiede erklären die Lexikoneinträge KCanG und MedCanG. Eine Apotheke in Ihrer Nähe finden Sie im Apothekenfinder.